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回眸一尿百味生

发布时间 : 2019-08-05 16:44:13 作者 : 本站编辑 阅读量 : 71

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大家好,下面让我用一幅漫画带领大家进入我们的科普实验室。今天我们要说的是人体最直观的代谢废物之一,它这一年与您擦肩而过3000次,却从未引起您一次回眸,它就是-尿。

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在过去的24小时里,您忙碌的肾脏将全身血液过滤了40多次,形成了180升的原尿,有十个饮水机水桶的量那么多!而后肾脏又重新吸收了绝大部分的水分和糖分等物质,最终仅仅排出1-2升的终尿,这么大的工作量,真可谓“浓缩的都是精华”啊,尿液的成分可是直接反映您的健康情况,每次嘘嘘完,要是不回头看上一眼,都对不起您那200万个肾单位了。

那么,怎么进行尿液自查,发现异常,及时就诊呢?请您记住,尿液自查头三样,气味、颜色和尿量。

1-闻一闻 气味

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正常的尿液有一定微弱芳香气味,来自酯类和挥发性酸。尿液的气味与放置时间和我们的饮食有很大关系,新鲜尿液如果出现以下几种特殊气味,就需要我们提高警惕:

· 腐臭味:泌尿系统感染或膀胱癌

· 浓重氨臭味:慢性膀胱炎或尿潴留

· 烂苹果味:糖尿病酮症酸中毒

· 鼠臭味:苯丙酮尿症

· 大蒜味:有机磷中毒

以上几种可都散发着危险的气息啊。

2-看一看 颜色

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正常尿液:淡黄色清晰透明;

深黄色:提示您该多喝水;

无色:说明您可能饮水过量、输了液,也要警惕糖尿病或者尿崩症等尿液被稀释的病理情况存在。

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要是颜色更丰富点呢?

红色血尿:尿液呈红色,女性要排除月经的干扰。鲜红色甚至有血凝块,常见于膀胱或尿道病变、损伤导致出血;如果呈洗肉水色或者暗红色,则更要警惕肾脏疾病;当然,如果服用某些药物(如:利福平),或者吃了红色色素的水果蔬菜(如:红心火龙果),我们的尿液也可能变成红色哦。

浓茶色或棕绿色尿:提示尿中含有大量结合胆红素,可能是梗阻性或肝细胞性黄疸或者服用某些药物引起的,这样的尿液产生的泡沫也是黄色的。

白色浑浊尿:如果是呈牛奶样的乳白色,称为乳糜尿,可能是丝虫病、肿瘤等引起;如果是云雾感浑浊或呈黄白色,则是脓尿或菌尿,可能是因为泌尿系统感染使尿液含有大量白细胞。

泡沫尿:泡沫像一杯刚倒出的啤酒,细密丰厚且久久不散,这样的尿液里往往蛋白质含量较高。生理性的蛋白尿常见于受寒或受热、运动量太大,高蛋白饮食等,一旦原因去除,蛋白尿也很快消失;而病理性的蛋白尿常见于原发性的肾脏疾病(肾炎、肾病综合征等)和继发性的肾脏疾病,例如:高血压、糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,一定要及时就医,诊断治疗。

3-量一量 尿量

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尿量受很多因素影响,如饮水量、精神因素、内分泌状态以及药物因素等。

正常情况下,成年人24小时的尿量在1000-2000ml;

多尿:24小时总尿量超过5个500ml矿泉水瓶(>2500ml)除了饮水过量,喝了咖啡等生理因素,也有可能是糖尿病、尿崩症或肾小管损伤所引起;

少尿:24小时总尿量少于一中杯的奶茶(<400ml);

无尿:24小时总尿量少于一瓶乳酸菌饮品的量(<100ml);

尿量减少可能的原因有:高热、呕吐腹泻引起全身血容量减少;急性慢性的肾脏疾病;泌尿系统结石或肿瘤导致排尿障碍等。

4-尿标本留取

说了这么多,我们也把尿液分析的“色香味俱全”了,但您如果出现了不适的临床症状,千万不要盲目自我判断,去医院,遵医嘱,一个最方便快捷的尿常规检查,可以帮您揪出尿液中的异常成分,有助临床诊断和治疗。

正确留取尿液标本对于检测结果的准确性非常重要,可得记好这个“留取尿标本小口诀”哦:

要想医院来验尿 安静状态最可靠

不能饥饿或过饱 不要豪饮不要跑

验尿前别乱吃药 必要还得中段尿

要是迟迟不上交 准确结果拿不着    

作者:中国医科大学附属第一医院检验科   吴桐 (2019全国检验青年医生健康科普演讲大赛一等奖获得者)   审校:中国医科大学附属第一医院肾内科   姚丽

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